Medicina by Rojewski: Un blog sobre medicina

  • Ébola en el primer mundo

    Llegó el ébola al primer mundo. Se dice que ha sido gracias a la soberbia y a la prepotencia, pero también a la exagerada solidaridad mal entendida, hemos traído dos casos a España, así como a Noruega, a Estados Unidos y a Alemania. Ahora mismo una de las personas que atendió a los dos pacientes…

  • ¿Evidencia o experiencia?

    ¿Evidencia o experiencia?

    El proceso de diagnóstico clínico es el resultado de la elaboración, sedimentación, depuración y decantación de múltiples fuentes e ingredientes en forma de datos e información. Estos datos provienen de toda la formación reglada incluyendo la básica y secundaria, por supuesto la profesional y también la informal. También participan la base moral, de valores y…

  • el empoderamiento en medicina

    Para el que no se haya enterado, desde hace varios años, probablemente más de una década y con el advenimiento de la web 2.0, en coincidencia con el acceso creciente a fuentes de información, se ha propuesto una especie de horizontalización de la relación médico-paciente. Ésta, que era paradigmática de la jerarquización caracterizada por una supuesta…

  • Cuando la muestra se convertirá en el todo

    Una de las propuestas de Larry Page, cofundador de Google – no se establece si la o las ideas son propias o él simplemente actúa como promotor o divulgador -, es la disponibilidad abierta de las historias médicas de manera anónima a los investigadores médicos, es decir, sin evidencia de datos que relacionen estas historias…

  • Copiar y pegar: El advenimiento de la informática en medicina

    Con el advenimiento de la informática a los registros médicos se ha avanzado de manera fenomenal en el acceso a la información de los pacientes lo cual redunda en un esquema de decisiones con mayor acierto y más amplio fundamento. La informática en medicina no sólo conlleva el registro de los usuarios como pacientes sino…

  • La famosa Industria y sus «anticuerpos»

    El gremio médico está lleno de personajes, como seguramente ocurre en otras profesiones y en todos los países. Son particulares esos colegas – compañeros de profesión – que se dedican a despotricar de los laboratorios farmacéuticos y de la genéricamente llamada «Industria».La Industria es ese ente malévolo que ha surgido de la nada o según…

  • Los principios de estandarización, garantía y calidad en la asistencia social y sanitaria

    Uno de los pilares de los sistemas sanitarios o de asistencia sanitaria social es la garantía de la cumplimentación de las necesidades básicas de los usuarios sin discriminación. Esto tiene que ver con el acceso a los servicios, que estos sean cualitativamente suficientes, que estén actualizados y estandarizados por la evidencia científica. La estandarización es…

  • De un artículo publicado en una prestigiosa revista

    A principios de 2012 la web pulmoCCM.org se hizo eco de un artículo publicado en New England Journal of Medicine por Surenda K. Sharma et al en el que anunciaban que el uso de CPAP por 3 meses para la apnea obstructiva del sueño tenía un efecto benéfico significativo sobre el síndrome metabólico (resistencia a insulina,…

  • Una paciente hipertensa en la consulta especializada de cardiología

    Una paciente de más de 70 años, pero menos de 80, asiste por segunda vez a la consulta de cardiología de un hospital universitario para control, luego de que fuera derivada por una sospecha de bloqueo AV que fue descartado..La paciente es hipertensa en tratamiento con un ARA II en combinación con hidroclorotiazida y un…

  • Ausencias

    Las ausencias o crisis de ausencia, son tipos de disritmia cerebral paroxística. Para aclarar, el cerebro o la corteza cerebral, que es su parte pensante, donde se integran los impulsos provenientes de las terminaciones sensitivas y perceptivas y se establecen las respuestas motoras, tiene una actividad eléctrica bien determinada, rítmica, que se altera de manera…

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